Quando a rótula desliza para fora do sulco troclear, o joelho pode dobrar. Seu joelho e perna podem não ser capazes de suportar seu peso ou mantê-lo em pé. Você pode não conseguir endireitar o joelho ou andar. Outros sinais de instabilidade da patela incluem:
- Dor no joelho, rigidez e inchaço.
- Sons de estalo ou estalo no joelho quando você sobe escadas ou dobra o joelho.
- Sensação de que a rótula está pegando no tecido ou se movendo de um lado para o outro.
Mesmo que sua rótula volte ao lugar por conta própria, você deve consultar seu ortopedista para um diagnóstico e tratamento potencial. Seu médico realizará um exame físico para avaliar os sintomas, incluindo sua amplitude de movimento. Provavelmente o seu ortopedista irá solicitar que você realize exames de imagem, tais como:
- Raios-X para ver se a rótula está fora do lugar e verificar se há ossos quebrados .
- Ressonância magnética para verificar lesões como rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA), rupturas do menisco e fragmentos ósseos soltos.
Se você tiver instabilidade patelar crônica ou uma luxação completa da rótula, seu ortopedista pode recomendar a cirurgia. A maioria das cirurgias de joelho são realizadas por videoartroscopia. O procedimento usa pequenas incisões e uma pequena câmera (artroscópio). A recuperação pode levar de seis a 12 meses.
Se uma lesão causar instabilidade da patela, você pode ter cartilagem solta ou fragmentos ósseos no joelho, neste caso, o cirurgião ortopédico irá removê-los cirurgicamente. As opções cirúrgicas incluem:
- Reparo do ligamento patelofemoral medial (LPFM) para fortalecer e reparar os ligamentos que mantêm a rótula no lugar.
- Reconstrução do LPFM para substituir um ligamento danificado por um tendão dos isquiotibiais retirado de outra parte do corpo.
- Osteotomia do joelho (transferência do tubérculo tibial) para realinhar a tíbia, fêmur, rótula e tecidos conjuntivos. Este procedimento cirúrgico aberto requer uma incisão maior e recuperação mais longa do que a cirurgia por videoartroscopia.
- Substituição do joelho para tratar artrite grave ou luxações recorrentes.
Dr. Leandro Emmel Becker é ortopedista e traumatologista.
CRM 29009 – RQE 20169 – TEOT 11143